Главная » Обработка при педикулезе

Противопоказания к обработке пациента при обнаружении педикулеза

САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЕЗА

Цель: предупреждение распространения ВБИ, уничтожение яиц, личинок и вшей на волосистых частях тела.

Показание: наличие вшей и гнид.

Противопоказания: запрещено при заболеваниях кожи, детям до 5 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Приготовьте: противопедикулезную укладку: медицинский халат, косынки (полиэтиленовая, матерчатая), 6% раствор уксусной кислоты, частый гребень, один из педикулицидов (лосьоны «Ниттифор», «Антибит», шампунь «Педилин»), марлевые тампоны, лупу, бритвенный набор, мешок для отправки белья в дезинфекционную камеру, клеенку, резиновые перчатки, оцинкованное ведро и подставку, медицинскую карту стационарного больного, экстренное извещение об инфекционном заболевании (ф. №058/у), журнал учета инфекционных заболеваний (ф- 060/у).

1#8203;. Установите доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.

2#8203; .Объясните цель и ход процедуры.

3#8203; .Наденьте дополнительный халат, косынку, перчатки.

4#8203; .Усадите пациента (если позволяет его состояние) на кушетку, накрытую клеенкой или стул. Накройте плечи полотенцем.

5#8203; .Обработайте (обильно увлажняйте) волосы пациента тампоном, смоченным одним из педикулицидов последовательно, начиная с краев волосистой части головы.

6#8203; .Завяжите голову полиэтиленовой косынкой, сверху матерчатой косынкой, время выдержки зависит от вида применяемого педикулицида.

7#8203; .Промойте волосы теплой проточной водой, затем шампунем или мылом, просушите полотенцем.

8#8203; .Обработайте волосы теплым 9% раствором уксусной кислоты, вновь завяжите голову полиэтиленовой косынкой, сверху матерчатой косынкой на 20 минут.

9#8203; .Промойте волосы теплой проточной водой, высушите полотенцем.

10.#8203; Наклонив голову пациента над белой бумагой, тщательно счесывайте волосы в течение 10-15 минут частым гребнем, сквозь зубцы которого пропущена нитка, обильно смоченная уксусом.

11#8203; .Сбросьте марлевые тампоны, бумагу в ведро для сжигания.

12#8203; .Сложите в мешки одежду пациента и одежду медицинской сестры и отправьте в дезинфекционную камеру, а гребень, ножницы поместите в емкость с дезраствором..

13#8203; .Сделайте на титульном листе медицинской карты стационарного больного отметку «Р» о выявленном педикулезе, дату, время обработки и подпись медсестры, проводившей ее.

14#8203; .Зарегистрируйте пациента с педикулезом в приемном отделении стационара в журнале учета инфекционных заболеваний ф-060/у.

15#8203; .Подайте экстренное извещение о педикулезе по телефону в районную СЭС с последующим заполнением направления ф-058/у.

16#8203; .Осматривайте пациента в лечебном отделении ежедневно и в случае обнаружения вшей проведите повторную санитарную обработку.

ПРОВЕДЕНИЕ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ДУША

Цель: соблюдение личной гигиены.

Показания: назначение врача.

Противопоказания: тяжелое состояние пациента, кровотечения, лихорадка, травма, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения.

Приготовить: клеенчатый фартук, резиновые перчатки, щетку, чистящее средство для ванны, дезраствор, водяной термометр, мыло и мочалку, полотенце, чистое нательное бельё, резиновый коврик.

1#8203; .Наденьте клеенчатый фартук и перчатки.

2#8203; .Закройте форточки, положите на пол в душевой кабине резиновый коврик, тщательно промойте пол в душевой кабине щеткой и чистящим средством, обработайте дезраствором.

3#8203; .Включите воду (Т- 35-38 С).

4#8203; .Помогите пациенту раздеться и усадите его на табурет в душевой кабине, поддерживая под локти.

5#8203; .Если больной не может мыться самостоятельно, то вымойте его, используя мыло и мочалку в такой последовательности: голова – туловище – руки – паховая область – промежность – ноги.

6#8203; .Помогите пациенту выйти из душевой кабины, вытрите его в том же порядке.

7#8203; .Наденьте пациенту чистую одежду.

8#8203; .Тщательно промойте пол в душевой кабине щеткой и чистящим средством, обработайте дезраствором.

9#8203; .Продезинфицируйте использованные предметы ухода.

ПРОВЕДЕНИЕ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ВАННЫ

Цель: соблюдение личной гигиены, предупреждение внутрибольничной инфекции .

Показания: назначение врача.

Противопоказания: любые кровотечения, тяжелое состояние пациента, лихорадка, травмы, кожные заболевания в острой фазе, острые инфекционные заболевания, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения.

Приготовьте: водяной термометр, ножницы, полотенце, мыло и мочалку, туалетное мыло, шампунь, чистое нательное бельё, резиновые перчатки, клеёнчатый фартук, емкость с дезраствором, подставка для ног.

1#8203;. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры и получите его согласие.

2#8203; .Наденьте клеёнчатый фартук и перчатки.

3#8203; .Наполните ванну сначала холодной, затем горячей водой на половину её объёма, температура воды – 35 - 37 С.

4#8203; .Помогите пациенту раздеться.

5#8203; .Усадите пациента в ванну, поддерживая его сзади под локти так, чтобы ноги упирались в подставку, а уровень воды доходил до мечевидного отростка грудины пациента (полная ванна).

6#8203; .Вымойте пациента в следующей последовательности, если он не может самостоятельно это сделать: голова, туловище, верхние конечности, живот, поясницу, нижние конечности, паховая область, промежность, используя мочалку.

7#8203;. Накройте плечи пациента полотенцем и помогите ему выйти из ванны ( при необходимости оказывайте помощь вдвоём ).

8#8203;. Вытрите пациента в той же последовательности. Убедитесь, что кожа в естественных складках и между пальцами сухая.

9#8203;. Подстригите ногти пациенту на руках и ногах.

10.#8203; Помогите пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.

11#8203;. Выпустите воду из ванны и обработайте ее дезраствором, промойте проточной водой.

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

Цель: ликвидирование вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа). Показания: наличие вшей и гнид у пациента. Противопоказания: завышенная чувствительность к педикулоцидным продуктам, отказ пациента. Приготовить: 1. Укладку защитной одежки и белья в биксе – мед. халатик, косынка, маска, целлофановый фартук, перчатки. 2. Полиэтиленовые косынки – 2шт. 3. Целлофановую пелерину, полотенца – 2шт. 4. Ватные тампоны. 5. Стержень. 6. Шампунь. 7. 6% раствор уксуса, нагретый до 300С. 8. 2 целлофановых мешка. 9. Ножницы. 10. Нередкий гребень. 11. Таз для сжигания волос, спички. 12. Дезинсекционные (педикулоцидные) смеси: -20% раствор эмульсии бензилбензоата - ниттифор либо перметрин - педилин - медифокс - НИКС - спрегаль 13. Незапятнанное нательное белье. 14. Историю заболевания пациента и журнальчик осмотра на педикулез. Подготовка пациента: 1. Сказать пациенту о наличии педикулеза 2.Установить благожелательные дела с пациентом, разъяснить цель и ход процедуры, получить согласие на обработку либо стрижку волос. 3. В санитарной комнате усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой. 4. Укрыть плечи пациента целлофановой пелериной. Техника выполнения (при отказе от стрижки): 1. Надеть дополнительный халатик, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук. 2. Обработать волосы одним из педикулоцидных смесей и накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем. 3. Бросить раствор на волосах согласно аннотации (к примеру, ниттифор на 40 минут), волосы должны быть умеренно смочены; раствор не должен попасть в глаза. 4.Помыть волосы теплой водой, потом с шампунем, осушить полотенцем. 5.Обработать волосы пациента нагретым 6% веществом столового уксуса. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 минут. 6. Помыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем. 7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову пациента над белоснежной бумагой (бумагу положить на дно таза), поочередно разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь. 8. Оглядеть повторно волосы пациента. Убедиться, что вшей и гнид нет. Следующий уход: 1.Спалить бумагу с уничтоженными вшами и гнидами в тазу. 2. Снять и сложить белье и одежку пациента, спецодежду медсестры в целлофановый мешок, переодеть пациента в незапятнанное нательное белье. 3. Выслать мешок в дезкамеру, обработать гребень способом протирания 70% спиртом, провести дезинфекцию помещения. 4. Сделать отметку на титульном листе истории заболевания о выявленном педикулезе («Р») и в журнальчике осмотра на педикулез. 5. Выслать критическое уведомление об заразном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту проживания пациента (ф-058/у). Вероятные отягощения: кожная аллергическая реакция (зуд, жжение). Примечания: 1. Деяния персонала при выявлении педикулеза регламентируются Приказом МЗ СССР от 5.03.87г. №320. 2. Пациент, санированный в приемном отделении по педикулезу, при поступлении в целебное отделение осматривается ПОВТОРНО. 3. Все пациенты, находящиеся на лечении, систематически осматриваются на педикулез каждые семь дней. 4. В случае выявления педикулеза обработка проводится в отделении с внедрением противопедикулезной укладки приемного отделения. 5. Осмотр и дезинсекция тяжелобольного пациента делается после оказания критической помощи. 6. Обработке от педикулеза фосфорорганическими смесями не подлежат: беременные и кормящие дамы, детки до 5 лет, лица с повреждением кожи. 7.При согласии пациента остричь (сбрить) волосы, делают это над тазом, и волосы сжигают.

-поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает ужас перед манипуляцией -рассказать пациенту о действии педикулоцидного средства - уточнить самочувствие пациента - попросить пациента сказать медсестре, если появятся противные чувства (к примеру, пощипывание, жжение) -объяснить пациенту, что это нужно для наилучшего отделения гнид от волос -пояснить, что вычесывание содействует очищению головы от уничтоженных вшей и гнид - уточнить самочувствие пациента

Cпециально для Вас подготовлен образовательный документ: Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

Гигиеническая обработка рук


^ Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).
Показания: наличие вшей и гнид у пациента.

повышенная чувствительность к педикулоцидным препаратам, отказ пациента.
Подготовить:

1. Укладку защитной одежды и белья в биксе – мед. халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки.

2. Полиэтиленовые косынки – 2шт.

3. Клеенчатую пелерину, полотенца – 2шт.

4. Ватные тампоны.

7. 6% раствор уксуса, подогретый до 30 0 С.

8. 2 клеенчатых мешка.

10. Частый гребень.

11. Таз для сжигания волос, спички.

12. Дезинсекционные (педикулоцидные) растворы:

-20% раствор эмульсии бензилбензоата

- ниттифор или перметрин

13. Чистое нательное белье.

14. Историю болезни пациента и журнал осмотра на педикулез.
Подготовка пациента:

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза
2. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на обработку или стрижку волос.
3. В санитарной комнате усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.
Техника выполнения

(при отказе от стрижки):

1. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

2. Обработать волосы одним из педикулоцидных растворов и накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем.

3. Оставить раствор на волосах согласно инструкции (например, ниттифор на 40 минут), волосы должны быть равномерно смочены; раствор не должен попасть в глаза.

4.Промыть волосы теплой водой, затем с шампунем, осушить полотенцем.

5.Обработать волосы пациента подогретым 6% раствором столового уксуса. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 минут.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову пациента над белой бумагой (бумагу положить на дно таза), последовательно разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

8. Осмотреть повторно волосы пациента. Убедиться, что вшей и гнид нет.

1.Сжечь бумагу с уничтоженными вшами и гнидами в тазу.

2. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок, переодеть пациента в чистое нательное белье.

3. Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70% спиртом, провести дезинфекцию помещения.

4. Сделать отметку на титульном листе истории болезни о выявленном педикулезе («Р») и в журнале осмотра на педикулез.

5. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента (ф-058/у).
Возможные осложнения: кожная аллергическая реакция (зуд, жжение).
Примечания:

1. Действия персонала при выявлении педикулеза регламентируются Приказом МЗ СССР от 5.03.87г. №320.

2. Пациент, санированный в приемном отделении по педикулезу, при поступлении в лечебное отделение осматривается ПОВТОРНО.

3. Все пациенты, находящиеся на лечении, систематически осматриваются на педикулез каждые семь дней.

4. В случае выявления педикулеза обработка проводится в отделении с использованием противопедикулезной укладки приемного отделения.
5. Осмотр и дезинсекция тяжелобольного пациента производится после оказания экстренной помощи.

6. Обработке от педикулеза фосфорорганическими растворами не подлежат: беременные и кормящие женщины, дети до 5 лет, лица с повреждением кожи.

7.При согласии пациента подстричь (сбрить) волосы, делают это над тазом, и волосы сжигают.

-поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией

-рассказать пациенту о действии педикулоцидного средства

- уточнить самочувствие пациента

- попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, пощипывание, жжение)

-объяснить пациенту, что это необходимо для лучшего отделения гнид от волос

-пояснить, что вычесывание способствует очищению головы от уничтоженных вшей и гнид
- уточнить самочувствие пациента

Источники: http://mydocx.ru/11-62442.html, http://litterref.ru/sanitarnaya-obrabotka-pacienta-pri-viyavlenii-pedikuleza.html, http://zadocs.ru/medic/54547/index.html?page=17

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения